ארגון ביטוח הבריאות של קפריסין מציין שנה של התקדמות

ארגון ביטוח הבריאות של קפריסין מציין שנה של התקדמות

אימוץ של סט הקודים של CPT להצלחה

ניקוסיה, קפריסין, 24 ביוני 2020, (GLOBE NEWSWIRE) :

ארגון ביטוח הבריאות (HIO) וההסתדרות הרפואית האמריקנית (AMA) ציינו את יום השנה הראשון לאימוץ של Current Procedural Terminology (CPT®) וההתקדמות הרבה בטיפול הרפואי שסט הקודים הרפואיים איפשר בשנה האחרונה.

הסדר עם AMA סיפק ל-HIO רישיון להשתמש בתוכן של CPT, סט קודים מקיף בחזית הקידמה שפותח על ידי AMA ומזהה ומתאר יותר מ-10,000 שירותים והליכים רפואיים. מאז ההסכם, HIO משתמש ב-CPT כדי לשפר את התקינה והאיכות של נתונים. יש לכך השפעה חשובה לא רק על היכולת של HIO לעקוב אחרי נתונים, אלא גם השפעה על ניהול תביעות. כדי להפחית את ההיקרות של קידוד לא נכון, HIO יצר כללים רפואיים שמעודדים קידוד נכון וגם מאפשרים בקלות להגביל סטיות ושימוש לא נכון. זה משפר את הכלילות של כל המערכת. יום השנה הראשון גם נתן ל-HIO מספיק זמן להפיק נתונים משמעותיים כדי ליצור מדיניות ולהמשיך לתמוך בהתפתחות של מערכת הבריאות.

אחרי ההפעלה הראשונה של מערכת הבריאות הכללית בקפריסין והאימוץ של CPT כסט קודים עבור הפעילות של המומחים במרפאות החוץ, HIO מזהה באמצעות ניהול תביעות מגמות ודפוסים בשירותים שמסופקים למוטבים של מערכת הבריאות הכללית. נתונים שמדווחים על ידי הקוד של CPT עזרו להדריך קובעי מדיניות. ספציפית יותר, מוציאים הנחיות לספקי בריאות כאמצעי לקידום איכות טובה יותר של טיפול רפואי, קידוד נכון אבל גם לבקר עלויות ולהגדיר כיסוי שירותים.

יתר על כן, HIO הקים מחלקה נפרדת כדי לנהל קטלוגים של פעילויות ולקיים אינטראקציה עם אגודות מדעיות כדי לשכלל קטלוגים קיימים כאמצעי להשגת שיפור מתמשך.

HIO הוקם כדי ליישם ולנהל את מערכת הבריאות הכללית, מערכת בריאות שמתמקדת במטופל על בסיס סולידריות חברתית ומשיגה כיסוי אוניברסלי של האוכלוסייה, טיפול שווה לכל המוטבים, מתן חבילה מקיפה של שירותי בריאות וחופש בחירה של הספק על ידי המוטבים.

HIO מנהל קרן מיוחדת של מערכת הבריאות הכללית שממנה מבוצעים כל התשלומים לפיצוי ספקי הבריאות על הספקת שירותי בריאות למוטבים של מערכת הבריאות הכללית. הקודים של CPT משמשים לזיהוי הטיפולים וההליכים הספציפיים שמסופקים למטופלים על ידי המומחים במרפאות חוץ ומייעלים את הדיווח של המידע הזה ל-HIO לבדיקה ותשלום.

התוכן של HIO משרת את הצרכים של מערכות בריאות מבוססות נתונים על ידי כך שהוא מאפשר לספקים של טיפול רפואי וארגונים משלמים להחליף כמויות ללא תקדים של נתונים מתוקננים על השירותים וההליכים הרפואיים שסופקו למטופלים. הזרימה החלקה הזאת של מידע מאפשרת דיווח, מדידה, ניתוח, מחקר ומידוד של שירותים והליכים רפואיים מתוך מטרה לספק טיפול טוב יותר למטופלים, תוצאות טובות יותר ועלויות נמוכות יותר.

"במשך יותר מחמישים שנה, CPT שירת את הצרכים של מערכות הספקת רפואה משולבות שצריכות החלפת נתונים יעילה ואפקטיבית כדי לשפר את העלויות, האיכות והגישה לטיפול", אמר הנשיא הנבחר של AMA ד"ר ג'רלד אי. הרמון. "כסט קודים אחיד וקפדני, רבים סומכים על CPT כשפה האוניברסלית של הרפואה לדיווח על השירותים וההליכים הרפואיים שמסופקים למטופלים".

הידע הרפואי והמדע מתקדמים כל הזמן, ולכן צוות העורכים של CPT מנהל תהליך מקיף כדי להבטיח שסט הקודים של CPT מתקדם איתם. צוות העורכים מקבל מידע נרחב מרופאים פעילים ומקהילת הרפואה כדי להבטיח שסט הקודים של CPT משקף את דרישות הקודים של הבריאות הדיגיטלית, הרפואה המדויקת, בינה מועצמת והיבטים אחרים של מערכת בריאות מודרנית. התהליך הקפדני הזה שומר על העדכניות של סט הקודים של CPT ביחס למדעי הרפואה והטכנולוגיה העכשוויים, כדי שיוכל למלא את התפקיד החיוני שלו כשפת הרפואה היום והקוד של העתיד.